مقایسه اثر تجویز اپیدورال متادون و سوفنتانیل در مدت زمان لازم جهت ایجاد بی دردی و عوارض این داروها در بیمارانی که تحت جراحی سزارین قرار گرفتند

نویسندگان

غلامرضا موثقی

g.r movassagi استادیار گروه بیهوشی، بیمارستان شهدای هفتم تیر، شهرری، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران، تهران محمدتقی صداقتی

m.t sedaghati

چکیده

به جهت ایجاد عوارض بدنبال مصرف بعضی از داروهای بیهوشی بر روی جنین، ایجاد بی دردی طی سزارین از مباحث مهم تحقیقاتی می باشد و سعی پژوهشگران بر این است که با بکارگیری روشهای جدید، ضمن کاهش عوارض بر میزان تاثیر بیحسی طی این جراحیها بیافریند. تجویز اپیدورال داروها پیش از سزارین روش انتخابی برای بیحسی می باشد. متادون و سوفنتانیل از جمله داروهایی می باشند که تجویز اپیدورال آنها در مطالعات مختلف مورد بررسی قرار گرفته است. در این مطالعه نیز مدت زمان بیحسی و عوارض پس از آن در ارتباط با تجویز اپیدورال این داروها در بیماران تحت سزارین مورد بررسی قرار گرفت. شصت زن کاندید جراحی سزارین بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. برای بیحسی قبل از جراحی به یک گروه متادون با دوز mg/kg 15/0 و به گروه دیگر سوفنتانیل با دوز µ g/kg 2/0 بصورت اپیدورال تزریق شد. مدت زمان بیحسی و عوارض داروها توسط پرسشنامه ای که از قبل معتبر شده بود بدست آمد. میانگین سنی افراد مورد مطالعه در گروه متادون 8/7 ± 4/33 سال و در گروه سوفنتانیل 4/6 ± 3/34 سال بود که تفاوت معنی داری را بین دو گروه نشان نمی دهد. میانگین مدت زمان بیحسی درافراد گروه متادون بطور معنی داری بیشتر از افراد گروه سوفنتانیل بود(42 ± 296 دقیقه در مقابل 40 ± 197 دقیقه، 05/0 p< ). در بررسی عوارض داروها، شایعترین عارضه در گروهی که متادون دریافت نمودند، تعریق و شایعترین عوارض در افراد گروه سوفنتانیل، خواب آلودگی و سرخوشی بود. در این مطالعه مشاهده شد که مصرف اپیدورال متادون بطور معنی داری مدت زمان بیحسی بیشتری نسبت به سوفنتانیل ایجاد می نماید. با توجه به عوارض کمتر متادون به همراه طول مدت بیحسی بیشتر و از طرف دیگر قیمت مناسب و در دسترس بودن آن در کشور ایران، به نظر می رسد استفاده از این دارو بصورت اپیدورال نسبت به سوفنتانیل مناسبتر باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه اثر تجویز اپیدورال متادون و سوفنتانیل در مدت زمان لازم جهت ایجاد بی‌دردی و عوارض این داروها در بیمارانی که تحت جراحی سزارین قرار گرفتند

ABSTRACT Since anesthetic drugs have different unsuitable effects on fetus, local anesthesia is considered as the best method to prevent pain in the cesarean sections. Epidural usage of drugs is the choice of maintaining anesthesia. Epidural methadone and sufentanil both have been used separately in cesarean sections. This study was conducted to compare the anesthesia period and compli...

متن کامل

مقایسه اثر بی دردی فنتانیل و سوفنتانیل

Background and Aim: One of the main objectives of anesthesia is “loss of ability to feel pain (analgesia) and there are different methods and drugs to acquire this. Spinal anesthesia with lidocaine 5% is a method of causing analgesia whose period is about 60 minutes. Since lengthier analgesia is required in some surgeries and using opiates is one of the methods to prolong anesthesia, in this re...

متن کامل

بررسی تاثیر محلول بیکربنات سدیم بر زمان شروع و مدت اثر بیحسی ناشی از محلول آدرنالین بیمارانی که به روش بیحسی اپیدورال تحت عمل جراحی قرار میگیرند.

In this quasi-experimental study, we assess the effect of sodium bicarbonate solution on onset and duration of anesthesia with the use of lidocaine and adrenaline solution in surgical patients undergoing epidural anesthesia

متن کامل

مقایسه بی دردی و عوارض انفوزیون مداوم اپیدورال بوپی واکائین با فنتانیل یا سوفنتانیل در بیماران جراحی ارتوپدی اندام تحتانی

زمینه و هدف: درد بعد از عمل یکی از شایعترین مشکلات بعد از عمل جراحی مخصوصاً جراحی ارتوپدی است که در صورتعدم پیشگیری از شروع و یا درمان ناکافی آن بویژه در سنین بالا میتواند عوارض جبران ناپذیری را به دنبال داشته باشد. ایجاد بی -دردی با استفاده از روش انفوزیون مداوم اپیدورال در جراحیهای اندام تحتانی با استفاده همزمان از داروهای بیحس کننده موضعیو مخدرها یکی از مؤثرترین و کم عارضهترین روشهای ایجاد بی...

متن کامل

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۹، شماره ۲۹، صفحات ۲۸۲-۲۸۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023